【述职报告】市医保局2022年度述职报告
VIP免费
3.0
2023-11-23
12
22.7KB
5 页
侵权投诉
市医保局 2022 年度述职报告
2022 年，全市医疗保障部门在市委、市政府的坚强领
导下，坚持生命安全、人民健康宗旨，践行医保初心使命
在围绕中心服务大局中彰显医保作为。
——精准施策，实现应保尽保。提高政治站位，落实
全民参保计划，全市参保总人数 173.46 万人（其中职工
58.6 万人，居民 114.86 万人），整体参保率达到
97.03%。困难人群实现“三重保障”。全市职工基本医保，
当年收入 38.9 亿元，支出 23.4 亿元，累计结余 97.8 亿
元（其中统筹金 74.6 亿元，个人账户 23.2 亿元）。居民
基本医保，当年收入 12.5 亿元，支出 10 亿元，累计结余
20.2 亿元， 医保基金整体运行平稳，
——有力有为，做到“三个确保”。预拨疫苗接种基
金1.4 亿元，预拨救治医院 6580 万元，确保疫苗接种不花
钱，确保患者治疗不用钱，确保医院救治不缺钱。
——政策优化，构建多层保障。按照人大代表建议、
政协委员提案建立门诊统筹政策。一是 10 月1日起，全面
推行职工医保门诊统筹，门诊就医起付线 1000 元，一年
内在职职工限额 5000 元、退休职工限额 6000 元，一、二、
三级医疗机构报销比例分别为 85%、75%、65%。二是特
殊疾病门诊起付线由多次扣除调整为一次，为患者减负
3000 万元。三是灵活就业人员和城乡居民生育费用全部纳
入医保报销。四是口腔种植纳入医保报销范围，2023 年1
月1日起执行。通过医保政策梳理优化，鄂尔多斯市职工
基本医保、城乡居民基本医保政策待遇保障在全区最高。
——医保改革，增进民生福祉。一是“DIP”支付覆盖
全市所有医保定点医院，实行区域总额预算“打包”付费
极大提高医院管理服务诊疗水平，患者就医看病精准对症
二是全面落实药品、医用耗材集中带量采购，以“团购、
拼的多省的多”方式，实现“快采快结”，药品采购为患
者节省 2.59 亿元（甘精胰岛素，由原价 184.4 元降至 72
元，降幅 61%）。医用耗材采购以人工关节带量采购为例，
人工髋关节从 3.5 万元下降至 7000 元左右，我市第一例人
工膝关节手术集采前 3.3 万元，集采后 4299 元，降幅
87%，仅此一项为患者节省 1884 万元。全市所有公立医
疗机构实现药品、医用耗材“零差价”。
——攻坚克难，解决急难愁盼。一是全面推行医保直
报，4月25 日至 6月25 日将积压的手工票据全部报销完
毕动态清零，共结算 9.3 万人次、4.57 亿元。7月1日起，
市域内异地就医、门诊慢性病、特殊疾病坚决推行直接结
算。截至11 月底，门诊慢性病等患者直接结算 124.13 万
人次，报销 3.55 亿元。二是下沉下放医保服务权限，全市
慢性病、特殊疾病由各级医院备案，异地就医备案、个人
摘要：
展开>>
收起<<
市医保局2022年度述职报告2022年，全市医疗保障部门在市委、市政府的坚强领导下，坚持生命安全、人民健康宗旨，践行医保初心使命在围绕中心服务大局中彰显医保作为。——精准施策，实现应保尽保。提高政治站位，落实全民参保计划，全市参保总人数173.46万人（其中职工58.6万人，居民114.86万人），整体参保率达到97.03%。困难人群实现“三重保障”。全市职工基本医保，当年收入38.9亿元，支出23.4亿元，累计结余97.8亿元（其中统筹金74.6亿元，个人账户23.2亿元）。居民基本医保，当年收入12.5亿元，支出10亿元，累计结余20.2亿元，医保基金整体运行平稳，——有力有为，做到“三个...
分类：精选专题
属性：5 页
大小：22.7KB
格式：DOCX
时间：2023-11-23
